Formulir Registrasi

Data ini nanti akan digunakan oleh Sponsor untuk mendaftarkan Anda di perusahaan yang kami presentasikan ini. Silakan isi DATA Anda dengan benar, kemudian Klik Tombol Kirim Data Pendaftaran yang terdapat di bawah Form Pendaftaran ini.
Jika Anda mau langsing mengisi Form Lengkap, klik: FORM LENGKAP

UserName:
Username menggunakan huruf kecil tanpa spasi (Utk web & login Anda nanti). Contoh: reisya, reisya01, reisya02, reisya03, reisya04, dst.

Nama Lengkap:
Harus sesuai KTP, contoh: Reisya Seinanda Awalia
Nama tidak boleh menggunakan tanda baca seperti ' . , "

Nama Panggilan:
Pendek saja, contoh: Reisya (agar lebih akrab)

Email:
PENTING: Password akan dikirim otomatis ke email
Ketik EMAIL dengan benar agar Anda bisa login

Hand Phone:

Paket Pilihan:
Ketikkan: Paket ForHim, Paket ForHER, Paket Harmony, Paket C-Drink, atau Paket Mixed.

PRODUK PASUTRI: dengan Harga Rp950.000,- per Paket. Ada Tiga Pilihan Paket, yaitu:
  • Paket ForHIM: 6 BOX Foredi (1 Box Isi 3 Sachet)
  • Paket ForHER: 10 BOX TDM (1 Box Isi 9 Sachet)
  • Paket ForHER: 4 BOX Foredi + 3 BOX TDM
PRODUK HEALTH&BEAUTY: dengan Harga Rp1.100.000,- per Paket. Ada Dua Pilihan Paket, yaitu:
  • Paket C-Drink: 7 BOX Collagen Drink (1 Box Isi 10 Sachet)
  • Paket MIXED: 4 Felice Collagen Beauty Soap (@80gr) + 2 Paket (12 Box) Felice Collagen Beauty Soap (@25gr) + 1 Paket Kopi Luwak TinkTonk (10 Sachet)

  • *Untuk Pembelian Paket Health&Beauty: FREE 1 Botol ABE Cell selama Masa Promo (Sebelum ABE Cell dipasarkan)


Security Code:
Ketik Security Code: Ketik Code Seperti di atas
DATA lainnya seperti Alamat Kirim, Nomor KTP, Ahli Waris, dan sebagainya HARUS Anda lengkapi di Member Area jika nanti Anda memutuskan untuk UPGRADE. Atau Gunakan Form Lengkap untuk Langsung Isi Data Seluruhnya: FORM LENGKAP